Promethazine

Vad Är Promethazin?

Promethazin är ett antihistamin som används för att behandla allergiska reaktioner, såsom nässprutor och utslag, samt för att motverka illamående och för att inducera sömn. Det tillhör en klass av läkemedel kallade fenotiaziner, vilka agerar genom att blockera effekten av histamin och vissa andra kemikalier i hjärnan.

Indikationer för Användning

Promethazin används främst för att behandla olika typer av allergiska reaktioner, inklusive men inte begränsat till anafylaktisk reaktion, nässelfeber och konjunktivit. Det är även effektivt för att behandla och förebygga motionssjuka och illamående som kan uppstå efter operation eller under cancerbehandling med kemoterapi. Dessutom används Promethazin som ett lugnande medel för att förebygga sömnlöshet och för att inducera sömn före operationer.

Dosering och Administrering

Doseringen av Promethazin varierar beroende på användningsändamålet och patientens ålder och hälsotillstånd. För allergibehandling och motionssjuka kan vuxna ta 25 mg före sänggåendet eller 12.5 mg före måltider och vid sänggåendet. För barn justeras dosen avsevärt och bör alltid diskuteras med barnläkare. Promethazin administreras oftast oralt i form av tabletter eller sirap, men finns även som en injektionslösning.

Möjliga Biverkningar

Promethazin kan orsaka flera biverkningar, varav de vanligaste inkluderar dåsighet, yrsel, trötthet, förvirring, torr mun, dubbel- eller suddig syn och svårigheter att urinera. Seriösare biverkningar kan inkludera oregelbundna hjärtslag, ansiktssvullnad eller andningssvårigheter, vilka bör rapporteras till en läkare omedelbart. Långvarig användning av Promethazin kan också leda till tardiv dyskinesi, en rörelsesjukdom.

Interaktioner med Andra Läkemedel

Promethazin bör användas med försiktighet när det tas tillsammans med andra CNS-depressiva läkemedel såsom alkohol, barbiturater, narkotiska smärtstillande medel, sömntabletter, och lugnande medel på grund av risken för ökad CNS-depression. Det kan även interagera med vissa antidepressiva medel, vilket kan öka risken för serotonergt syndrom, en potentiellt livshotande tillstånd. Det är viktigt att alltid rådgöra med en läkare eller apotekspersonal innan man startar eller avslutar användningen av något läkemedel.

Speciella Varningar

Promethazin rekommenderas inte för barn under två år på grund av risk för livshotande andningsproblem. Då läkemedlet kan orsaka markant dåsighet, är det viktigt att undvika aktiviteter som kräver mental skärpa såsom bilkörning eller hantering av maskiner tills du vet hur du reagerar på läkemedlet. Äldre patienter kan vara mer känsliga för biverkningar, speciellt dåsighet, yrsel, förvirring, förstoppning, eller urineringsproblem.

Användning under Graviditet och Amning

Det finns otillräckliga data för användningen av Promethazin under graviditet. Det ska endast användas under graviditet om fördelarna uppväger möjliga risker. Promethazin går över i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos nyfödda, såsom irritabilitet och eventuell påverkan på andningen; därför rekommenderas inte användning under amningsperioden utan noggrant overvägande och samråd med läkare.

Överdosering och Förgiftning

Överdosering av Promethazin kan vara allvarlig och symtomen inkluderar extrem dåsighet, förvirring, hallucinationer, andningssvårigheter, torr mun, vidgade pupiller, snabb hjärtrytm och eventuellt medvetslöshet eller kramper. Omedelbar medicinsk hjälp är nödvändig vid tecken på överdosering. En specifik antidot finns inte, och behandlingen involverar vanligtvis symptomatisk och stödjande vård.